脳神経外科 症例数・手術実績
破裂脳動脈瘤治療成績
対象
当院に搬入されたくも膜下出血症例401例中クリッピング術が施行された309例
- 手術非施行例のうち57例はGradeⅤ症例
- その他破裂部位不明, 全身合併症などにより手術を施行せず
70歳以上クリッピング術施行 81例
クリッピング症例の検討
男女比
- 男性 98例 女性 211例
- 70歳以上 男性17例 女性64例
年齢
- 14歳～91歳
- 平均61歳
治療成績
グレード別治療成績
70歳以上治療成績
症候性脳血管攣縮発生率および低吸収域出現率
手術合併症
手術手技に起因する合併症 9例（3％）
- 術中再破裂
- A-com 1例
- 術後再破裂
- MC 1例（細菌性動脈瘤）
- 術後低吸収域の出現 7例
- Basialr tip 2例
- MC 2例
- A-com 2例
- うち1例は外減圧術に伴う梗塞形成
- C-PC 1例
今後の展望
- ドクターヘリ導入による患者搬送の迅速化
- 積極的な脳槽潅流
- 3D-CT Angiogramのみによる診断、治療
