脳神経外科
診療科の紹介
静岡県東部ドクターヘリ、三次救命救急センターを併設する静岡県東部地区の基幹となる脳神経外科である。
手術件数は年間600例を超え、東海地区のみならず、全国でも有数の手術件数を誇る。一般開頭手術の他に、頭蓋底手術、内視鏡手術、脊髄・脊椎外科にも積極的に取り組み、脳動脈瘤手術は年間100例以上で、全国的にも上位にランクされている。血管障害のみならず脳神経外科で扱うほとんどの症例を経験できる。
順天堂大学附属順天堂医院（東京）の血管内治療チームとの連携による血管内治療やX-Knifeによる放射線治療などより専門的な治療も積極的に導入している。今後は、救急疾患だけではなく、パーキンソン病やてんかんなどの機能的疾患の分野を開設準備中である。
研修プログラム
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研修プログラムのスケジュール
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1年目（卒後3年目）
静岡病院を中心に、脳神経外科における基本的手術手技、診療上での基本知識を学びます。
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2－4年目（卒後4-6年目）
順天堂大学附属病院および関連病院を中心に研修を行い、多くの症例を経験することで、様々な神経疾患に対する治療方針、患者管理の方法について学びます。
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4年目以降（卒後6年目以降）
静岡病院および大学附属病院にて研修を行い研修目標の最終確認を行い、また専門医試験の準備を行います。専門医取得後は、血管内治療、脊椎疾患など、関心のある分野を重点的に研修することも可能です。
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各年度の具体的な内容
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1年目（卒後3年）
順天堂大学附属静岡病院神経学診察法・神経放射線学（画像診断）術前･術後管理（救急蘇生法を含む）積極的に手術参加し、術者として穿頭・開頭操作をこなせることを目標とする。動物を用いたマイクロ手術手技の練習、および血管吻合手技の習得
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2－3年目（卒後4-5年）
順天堂大学附属静岡病院・順天堂大学附属順天堂医院（本院）および関連施設脳卒中などの急性疾患の管理穿頭術の術者、手術の助手マイクロ手術の基本（脳内血腫除去など）
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3－4年目（卒後5-6年）
順天堂大学附属静岡病院および関連施設テント下を含む開頭術マイクロ手術の手技を取得（内視鏡を含む）表在性良性腫瘍、悪性腫瘍の手術動脈瘤手術を中心とした脳血管系手術の基本頸椎手術の基本
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5年目（卒後7年）
順天堂大学附属順天堂医院（本院）・順天堂大学附属静岡病院大学において専門医試験の準備、日本脳神経外科学会専門医取得
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大学院進学および国内・海外留学について
上記研修プログラム中、大学院進学あるいは国内・海外の医療施設や研究機関への留学を推奨しています。
各々の志向にあった施設の選択が可能です。大学院への進学及び留学は、強制でなく、すべての医局員に機会が与えられます。
研修目標
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一般目標
脳神経外科領域の疾患におけるＥＢＭに基づいた診断・治療についての見識を深め、脳神経外科医として必要な基礎的診断能力と治療技術の習得を目指す。脳神経外科専門医資格（卒後6年をへて研修期間の長が推薦）を取得することも可能。
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行動目標
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病棟医として
神経学的診断法と神経学的検査法を習熟する
EBMに基づいた最適な治療法の選択に熟達する
手術の助手あるいは術者として脳神経外科手術の基礎を学ぶ
1～3年目
脳神経外科救急外来での診断と処置
頭部外傷（外傷性頭蓋内出血を含む）に対する術者
頭蓋穿頭術（慢性硬膜下血腫、定位的血腫吸引術）、頭蓋形成術、シャント手術、開頭血腫除去術などの術者3～5年目
各人の手術手技の上達度を見て適宜判断する。
可能と判断された場合にはマイクロ手術の術者となりうる。術後患者の病態を迅速かつ的確に判断し、最善の管理を行う
患者や家族へのインフォームドコンセントを学ぶ
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救急医として
脳神経外科救急外来の第1コールとなり救急患者の診療に当たる。
BLS, ACLS, JPTEC, JATECのプロトコールに準じた救急処置を行う。
ドクターヘリ要請基準を理解し、通信センターでの地上支援にあたる。 希望者には、ドクターヘリスタッフとして搭乗研修を行う。
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外来担当医として
原則2年時までは一般外来診療は行わない
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取得専門資格
- 日本脳神経外科学会専門医
- 日本脳卒中学会専門医
- 日本神経内視鏡学会技術認定医など
指導スタッフ
募集定員
若干名
問い合わせ
順天堂大学医学部附属静岡病院
脳神経外科 先任准教授 山本 拓史
脳神経外科 准教授 中尾 保秋
内線 1952（脳神経外科 医局）
TEL 055－948－3111
FAX 055－948－5088
